令和２年度 近江草津徳洲会病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 71 57 76 69 81 98 127 294 386 238
退院患者数の総数は、2019年度は1,985でしたが、2020年度は1,497になっており、約25％減少しています。
内訳を見ると0～9歳の退院患者数の割合が2019年度は全体の11.2％であったのに対して、2020年度は全体の4.7％に減少しました。
新型コロナウイルスの感染対策をされていた為か、気管支炎・肺炎などの感染症の入院が減少したようです。
また、20歳、30歳代では、2019年度は急性アルコール中毒での入院が目立ちましたが、2020年度は外出自粛などの為か減少したようです。
細かく分析した訳ではありませんが、その他にもいろいろな面で新型コロナウイルスの影響が出てきているものと思われます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 24 33.33 20.51 0 89.83
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 10 54.5 11.04 40 81
050130xx9900xx 心不全 9 41.11 17.23 0 83.67
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 9 54.11 13.00 11.11 83.33
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 6 6.83 7.74 0 61.5
当科の入院患者様は高齢者の誤嚥性肺炎、脱水症（体液量減少症）、心不全、慢性腎不全などが多くなっています。
地域住民の多様なニーズに応えられるよう日々努めています。
また、必要に応じて高次医療機関へ紹介しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060330xx02xxxx 胆嚢結石症 33 3.4 6.41 0 62.08
060160x099xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） 26 5.04 4.82 0 69.54
060150xx03xxxx 虫垂炎 22 4.59 5.44 0 39.95
060040xx99x4xx 直腸肛門（直腸S状部から肛門）の悪性腫瘍 20 3.05 4.86 0 70.5
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 20 13.8 9.08 0 75.35
胆石症、鼠径ヘルニア、虫垂炎、肛門疾患のいわゆるCommon diseaseが多い傾向にあり、必要があれば緊急手術でも対応しています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 9 4.56 6.47 0 2.11
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 7 4 13.00 0 1.43
100380xxxxxxxx 体液量減少症 6 3 10.51 0 7.33
150070x0xx01xx 川崎病（2歳以上） 6 7.17 10.19 16.67 2.33
070520xx99xxxx リンパ節、リンパ管の疾患 5 5.4 8.60 0 6
当科では、気管支炎や細気管支炎が一番多く、その原因はRSウイルス等のウイルス感染症が大部分でした。
続いて、上気道炎や肺炎等の気道系感染症が多くなっております。
入院年齢は5歳以下が多く、特に気管支炎や細気管支炎では2歳以下の低年齢がほとんどでした。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 57 44.3 25.09 14.04 83.25
160760xx97xxxx 前腕の骨折 31 3.16 8.45 0 44.13
160700xx97xx0x 鎖骨・肩甲骨の骨折 20 4.45 6.19 0 55.1
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 15 17.53 18.74 0 44.53
160740xx01xx0x 肘関節周辺の骨折・脱臼 13 3.92 5.81 7.69 17.31
高齢者の骨折が増えています。できるかぎり受傷後2日以内に手術を行い、早期のリハビリテーションで歩行能力が低下しないように努めています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 12 26.33 15.64 0 69.83
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 6 29.67 8.18 0 57.33
010060x2990410 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 5 68.6 20.41 0 81.8
010010xx9900xx 脳腫瘍 4 15.75 11.50 50 77.5
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 4 78 20.51 25 87.25
当科では脳梗塞・脳内出血・くも膜下出血などの脳血管障害を中心に、脳腫瘍や頭部外傷などを含め脳神経疾患全般の治療を行っています。高齢で基礎疾患を有する患者様が多く、内科・内分泌科・循環器内科などの協力を得ながら全身管理を行い、早期にリハビリテーションを軌道に乗せるよう心がけています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 5 0 6 5 4 1 1 8
大腸癌 7 5 6 21 2 39 1 8
乳癌 0 0 0 0 0 0 1 8
肺癌 0 1 0 3 1 1 1 8
肝癌 0 2 0 1 1 0 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者様の数を、初発のUICC病期分類別、再発に分けて集計しています。
UICC病期分類とは、UICC病期分類国際対癌連合によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つのカテゴリによって各癌をⅠ期（早期）からⅣ期（末期）の 4病期（ステージ）に分類するものです。
「初発」とは、当院において腫瘍の診断や初回治療を行った場合を指します。
「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療が完了したあと、当院にて患者様を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 32 34.25 75.16
中等症 9 61.56 88.02
重症 0 0 0
超重症 0 0 0
不明 0 0 0
肺炎の重症度は患者様の年齢と相関しています。高齢者は容易に呼吸不全・意識障害・脱水に陥りやすく、また持病が悪化する事や免疫状態が良くない事から重症になりやすいと推測されます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 38 45.42 77.42 2.33
その他 5 73.2 85 2.33
一過性脳虚血発作や動脈の狭窄性病変などでは手術的治療が必要な症例を見逃さないように心がけています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 27 5.89 3.26 0 69.15
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 24 2.04 6.13 0 58.13
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 22 0.27 3.32 0 39.95
K7461 痔瘻根治手術（単純） 20 0.44 1.78 0 31.56
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 10 7.2 10.2 0 73.4
鼠径ヘルニア、胆嚢摘出術（急性胆嚢炎を含む）、虫垂炎は、緊急手術を含め鏡視下手術で対応しています。
痔瘻は、くりぬき法、Seton法、切開法を適宜選択しています。
胃癌、大腸癌も鏡視下手術で施行しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0462 骨折観血的手術（前腕） 47 0.91 14.23 2.13 54.17
K0461 骨折観血的手術（大腿） 43 1.37 38.07 11.63 76.44
K0811 人工骨頭挿入術（股） 25 2.92 42.76 12 85.08
K0463 骨折観血的手術（鎖骨） 21 0.57 8.24 4.76 48338
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（下腿） 18 0.28 1 0 37.06
当科では骨折の手術件数が多くなっておりますが、受診後にできる限り早期に手術を行い、リハビリテーションを開始できるよう心がけています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 1 0.07
異なる 5 0.34
180010 敗血症 同一 1 0.07
異なる 9 0.61
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 3 0.2
異なる 2 0.14
「同一」とは、入院の契機である疾患と入院中に主に治療された疾患が同一か否かということです。
播種性血管内凝固症候群(DIC)は、さまざまな重症の基礎疾患により、全身の血管内で血栓ができる病態です。
敗血症は血液に感染する菌血症に限らず、感染症によって、様々な重篤な臓器障害が引き起こされている状態を指します。
生命が脅かされるような危険な状態です。
肺炎や尿路感染症、腹膜炎、悪性腫瘍などが原因となったりします。
手術・処置などの合併症の症例は、以前に行われた手術の術後状態悪化に対する治療のための入院であり、手術・処置直後の合併症ではありません。
よって、上記の「手術・処置等の合併症」には本来合併症と言われる事例は含まれていません。
更新履歴
2021/09/17
令和2年度版公開