令和元年度 近江草津徳洲会病院　 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 224 81 113 89 92 118 178 365 427 297
入院患者様の内訳は、60歳以上のしめる割合が全体の66％であり、前回の2018年データと比較すると少し増加しています。高齢者の入院が増加する傾向が続いているようです。70歳以上の高齢者では、誤嚥性肺炎、大腿骨骨折、心不全、尿路感染症などによる入院が多くなっています。50～60歳代では、睡眠時無呼吸症候群での検査入院、鼠経ヘルニア、鎖骨骨折などが多くなっています。40歳代では胃腸炎や胃十二指腸潰瘍、大腸憩室炎などが比較的多くなっています。20～30歳代では急性アルコール中毒での入院が多くなっています。10歳代では、虫垂炎、気胸が多く、10歳未満では気管支炎、上気道炎、肺炎などが多くなっています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 50 33.56 20.84 0 86.98
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 32 8.44 5.39 0 53.31
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 23 22.87 12.58 0 78.39
100380xxxxxxxx 体液量減少症 21 35.19 9.13 0 82.24
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 21 21.52 11.67 33.33 74.9
当科の入院患者様は高齢者の誤嚥性肺炎、脱水症（体液量減少症）、心不全、慢性腎不全などが多くなっています。
地域住民の多様なニーズに応えられるよう日々努めています。
また、必要に応じて高次医療機関へ紹介しています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 59 4 6.19 6.78 1.2
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 29 2.93 5.39 0 3.72
030270xxxxxxxx 上気道炎 19 3.74 4.94 0 1.84
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 16 4.38 5.73 6.25 3.88
0400801199x00x 肺炎等（1歳以上15歳未満） 15 4 5.69 0 4
当科では、気管支炎や細気管支炎が一番多く、その原因はRSウイルス等のウイルス感染症が大部分でした。
続いて、上気道炎や肺炎等の気道系感染症が多くなっております。
入院年齢は5歳以下が多く、特に気管支炎や細気管支炎では2歳以下の低年齢がほとんどでした。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060150xx03xxxx 虫垂炎 26 4.69 5.45 0 31.54
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 19 2.05 2.63 0 64.89
060160x099xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） 17 5.24 4.76 0 61.53
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 16 6.69 7.65 0 62.38
060130xx99000x 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患） 15 11.93 7.42 0 73.2
胆嚢結石・虫垂炎・気胸に対して、鏡視下の手術を行っております。
また、当科では脱水症（体液量減少症）や下肢の筋力低下による廃用症候群（コンパートメント症候群に分類される）の患者様についても対応しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 58 44.93 25.94 6.9 82.34
160760xx97xxxx 前腕の骨折 31 5.61 5.54 0 49.19
160700xx97xx0x 鎖骨・肩甲骨の骨折 27 3.67 5.94 0 47.44
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 24 44.92 19.40 4.17 82.83
160740xx01xx0x 肘関節周辺の骨折・脱臼 19 4.21 5.59 0 24.53
高齢者の骨折が増えています。できるかぎり受傷後2日以内に手術を行い、早期のリハビリテーションで歩行能力が低下しないように努めています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010069xx99000x 脳卒中の続発症 10 35.4 9.76 40 75.1
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 - - 11.86 - -
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） - - 16.13 - -
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 - - 7.34 - -
010060x0990401 脳梗塞（脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満） - - 16.20 - -
当科では脳梗塞・脳内出血・くも膜下出血などの脳血管障害を中心に、脳腫瘍や頭部外傷などを含め脳神経疾患全般の治療を行っています。高齢で基礎疾患を有する患者様が多く、内科・内分泌科・循環器内科などの協力を得ながら全身管理を行い、早期にリハビリテーションを軌道に乗せるよう心がけています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 1 1 3 1 1 5 1 8
大腸癌 6 2 11 14 2 12 1 8
乳癌 0 0 0 0 0 0 1 8
肺癌 1 1 0 1 2 0 1 8
肝癌 0 1 0 4 1 1 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者様の数を、初発のUICC病期分類別、再発に分けて集計しています。
UICC病期分類とは、UICC病期分類国際対癌連合によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つのカテゴリによって各癌をⅠ期（早期）からⅣ期（末期）の 4病期（ステージ）に分類するものです。
「初発」とは、当院において腫瘍の診断や初回治療を行った場合を指します。
「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療が完了したあと、当院にて患者様を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 26 16.27 50.77
中等症 27 58.22 87.37
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
肺炎の重症度は患者様の年齢と相関しています。高齢者は容易に呼吸不全・意識障害・脱水に陥りやすく、また持病が悪化する事や免疫状態が良くない事から重症になりやすいと推測されます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 28 89 76.36 14.29
その他 14 122.71 80.29 7.14
一過性脳虚血発作や動脈の狭窄性病変などでは手術的治療が必要な症例を見逃さないように心がけています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 27 4.41 1.78 0 68.74
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 26 0.31 3.38 0 31.54
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 22 3 3.23 0 64.59
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 17 2.18 4.88 0 62.18
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） - - - - -
胆嚢結石症、鼠径ヘルニア、腹壁ヘルニア、虫垂炎、胃癌、大腸癌、肺のう胞の手術は鏡視下手術を第一選択にしています。
痔核手術はALTA法による無麻酔日帰り手術、PPH法あるいは痔核切除を腰椎麻酔下の入院手術を症例により使い分けしています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 65 1.91 38.4 4.62 76.82
K0462 骨折観血的手術（前腕） 47 1.06 13.57 0 51.94
K0463 骨折観血的手術（鎖骨） 31 1.03 14.06 0 51.77
K0484 骨内異物（挿入物を含む）除去術（鎖骨） 16 0.31 1.69 0 50.94
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（下腿） 15 0.27 1.33 0 50.67
当科では骨折の手術件数が多くなっておりますが、受診後にできる限り早期に手術を行い、リハビリテーションを開始できるよう心がけています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 2 0.1
異なる 1 0.05
180010 敗血症 同一 1 0.05
異なる 2 0.1
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 4 0.21
異なる 1 0.05
「同一」とは、入院の契機である疾患と入院中の主な治療目的の疾患が同一か否かということです。
播種性血管内凝固症候群(DIC)は、さまざまな重症の基礎疾患により、全身の血管内で血栓ができる病態です。
敗血症は血液が細菌に感染することにより全身に炎症を起こす病気です。肺炎や尿路感染症、腹膜炎、悪性腫瘍などが原因となったりします。
手術・処置などの合併症の症例は、創部の感染、中心静脈カテーテルの感染、予防接種の副反応の疑いでの入院が含まれています。
更新履歴
2020/09/23
令和元年度版公開