令和7年度 近江草津徳洲会病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 44 72 89 78 106 182 167 372 532 367
全体数は若干増加しています。70歳以上の高齢者層が6割を超えています。この傾向は前回と変わりませんが、69歳以下の割合も少し増加しており、当院は幅広い年齢層の患者様にご利用いただいております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 37 28.7 20.49 2.7 86.76
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 26 19.58 13.42 3.85 72.54
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 19 5.05 5.49 0 45.47
100330xxxxx0xx 栄養障害(その他) 15 42.13 18.08 6.67 88.8
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 10 23.3 16.10 10 89
当科での入院患者様は、肺炎、腸炎、尿路感染など保存的治療で治癒の見込める疾患が上位を占めています。
高齢者が多いため、歩行訓練や嚥下訓練などのリハビリを充実させており、退院後も入院前の生活レベルが維持できるように努めています。
呼吸器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 28 20.86 20.49 10.71 85.93
0400802299x000 肺炎等(市中肺炎かつ15歳以上65歳未満) - - 8.33 - -
040100xxxxx00x 喘息 - - 6.32 - -
040100xxxxx01x 喘息 - - 10.58 - -
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 - - 12.77 - -
高齢者の肺炎について、咳や発熱が目立たないことがある。痰も出にくいことがある。
食欲不振、全身のだるさ、意識障害が前面に出ることや、脱水症状が見られることがある。
持病や他の病気の症状と肺炎の症状との区別が難しい。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060241xx97xxxx 痔核 57 2.18 5.36 0 46.98
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 41 5.17 4.56 0 71.98
060235xx97xxxx 痔瘻 35 2.4 5.66 0 41.69
100330xxxxx0xx 栄養障害(その他) 27 46.59 18.08 3.7 81.56
060150xx03xxxx 虫垂炎 21 4.86 5.36 0 35.24
外科に入院した患者数を多い順に並べています。肛門疾患:痔瘻、痔核、慢性裂肛、直腸脱、肛門括約筋不全、鼠経ヘルニアの手術が多く、救急患者を外科医が診る為、誤嚥性肺炎、心不全の入院も多くなっています。また、急性虫垂炎、急性胆嚢炎の救急疾患も24時間で対応しております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 74 37.19 24.75 43.24 86.15
160760xx01xxxx 前腕の骨折 38 4.53 5.86 0 64.82
160760xx02xxxx 前腕の骨折 16 1.81 3.07 0 44.25
160700xx01xx0x 鎖骨の骨折 14 3.07 5.65 0 59.57
160780xx97xx0x 手関節周辺の骨折・脱臼 13 2.15 3.78 0 21
高齢者の骨折が増えています。できるかぎり受傷後2日以内に手術を行い、早期のリハビリテーションで歩行能力が低下しないように努めています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 20 30.4 16.51 0 78.6
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 11 14.27 7.84 0 54.73
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 - - 12.34 - -
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) - - 18.40 - -
010230xx99x00x てんかん - - 6.63 - -
脳神経外科では、脳血管障害(脳梗塞・脳出血・くも膜下出血等)の治療が大多数を占めています。
これら疾患はいずれも緊急性が高いため、機能回復を図るべく早期からのリハビリテーションも充実させています。
救急医学科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 38 18.66 20.49 5.26 85.55
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 20 28.9 13.42 5 81.85
050130xx9900x0 心不全 - - 17.31 - -
当科では、様々な緊急疾患に対応しております。
24時間365日救急対応し、地域に最良の医療を提供するべく努力しおります。
今後も、あらゆる救急ニーズに対応できる「地域のセーフティネット」としての機能を担うことを目指し、地域の方々が、より安心安全に暮らせるよう努力してまいります。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 10 1 2.35 0 3.4
0400801199x0xx 肺炎等(1歳以上15歳未満) - - 5.55 - -
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) - - 6.20 - -
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - 9.56 - -
030270xxxxxxxx 上気道炎 - - 4.70 - -
昨年度から、食物アレルギーに対する負荷テストの日帰り検査入院が多くなりました。それ以外は、RSウイルスなどとによるウイルス性肺炎や細気管支炎、ウイルス性胃腸炎による脱水症、川崎病などが入院する主病因となっています。入院年齢は5歳い以下が多く、特に気管支炎や細気管支炎は2歳以下の低年齢がほとんどでした。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 3 1 6 3 3 8 1 8
大腸癌 5 7 18 4 4 9 2 8
乳癌 5 6 0 0 0 15 1 8
肺癌 0 0 1 2 0 2 1 8
肝癌 2 0 0 1 0 0 2 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者様の数を、初発のUICC病期分類別、再発に分けて集計しています。
UICC病期分類とは、UICC病期分類国際対癌連合によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つのカテゴリ-によって各癌をⅠ期(早期)からⅣ期(末期)の 4病期(ステージ)に分類するものです。
大腸癌、乳癌、胃癌が多く、手術、通院化学療法も行い、症例数は増加傾向です。
※「初発」とは、当院において腫瘍の診断や初回治療を行った場合を指します。
※「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療が完了したあと、当院にて患者様を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
胃癌・大腸癌も積極的に腹腔鏡にて手術を行っています。また進行・再発症例に対し化学療法を行っております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 5 8 46.2
中等症 31 32.16 78.58
重症 4 24 89.25
超重症 4 42.75 86.5
不明 0 0 0
肺炎の重症度は患者様の年齢と相関しています。高齢者は容易に呼吸不全・意識障害・脱水に陥りやすく、また持病が悪化する事や免疫状態が良くない事から重症になりやすいと推測されます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 33 66.82 80.45 9.52
その他 9 81.33 82.56 2.38
一過性脳虚血発作や動脈の狭窄性病変などでは手術的治療が必要な症例を見逃さないように心がけています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 38 1.32 2.76 0 71.34
K7434 痔核手術(脱肛を含む)(根治手術(硬化療法を伴わない)) 37 0 2.05 0 47.68
K7435 痔核手術(脱肛を含む)(根治手術(硬化療法を伴う)) 25 0 1 0 46.32
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 24 1.29 6.25 0 60.83
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 21 0.24 3.62 0 35.24
鼠経ヘルニア手術は、ほとんどが待期手術で腹腔鏡手術です。1泊2日が基本ですが、日帰り手術にも対応しています。虫垂切除術、胆嚢摘出術は腹腔鏡で施行しております。急性虫垂炎、急性胆嚢炎は緊急手術で行っておりますが、患者様により待機的手術も行っております。感染の状況により、入院期間が異なります。
肛門疾患が増加傾向にあります。
痔瘻根治術は、腰椎麻酔下に1泊2日で、くりぬき法、Seton法、切開法を状況により選択しています。痔核手術はALTA療法のみは無麻酔で日帰り、痔核切除術、痔核切除+ALTA療法、PPHは腰椎麻酔下に1泊2日で、患者さんと相談の上治療法を選択しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0462 骨折観血的手術(下腿) 71 1.1 9.93 0 60.06
K0461 骨折観血的手術(大腿) 49 1.45 30.1 26.53 79.39
K0811 人工骨頭挿入術(股) 43 2.19 44.98 48.84 85.12
K0463 骨折観血的手術(膝蓋骨) 34 0.62 8.68 0 52.38
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(下腿) 24 0.13 1.88 0 48.96
当科では骨折の手術件数が多くなっておりますが、受診後にできる限り早期に手術を行い、リハビリテーションを開始できるよう心がけています。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 10 2.9 1.6 0 75.1
K654 内視鏡的消化管止血術 8 4.13 15 25 62.25
K0461 骨折観血的手術(上腕) 2 6 77 50 87.5
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 2 10.5 12.5 0 61.5
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 2 1.5 70.5 0 92
外来での大腸内視鏡検査時に見つかったポリープのうち、切除後出血のリスクの低い小ポリープは、ほとんどその場で切除しています。入院でのポリープ切除例は出血リスクの高いものや、高齢といった患者様希望のケースが多いです。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0
異なる 5 0.25
180010 敗血症 同一 9 0.46
異なる 9 0.46
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 13 0.66
異なる 1 0.05
「同一」とは、入院の契機である疾患と入院中に主に治療された疾患が同一か否かということです。
播種性血管内凝固症候群(DIC)は、さまざまな重症の基礎疾患により、全身の血管内で血栓ができる病態です。
敗血症は血液に感染する菌血症に限らず、感染症によって、様々な重篤な臓器障害が引き起こされている状態を指します。
生命が脅かされるような危険な状態です。
肺炎や尿路感染症、腹膜炎、悪性腫瘍などが原因となったりします。
手術・処置などの合併症の症例は、以前に行われた手術の術後状態悪化に対する治療のための入院であり、手術・処置直後の合併症ではありません。
よって、上記の「手術・処置等の合併症」には本来合併症と言われる事例は含まれていません。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
222 191 86.04
肺血栓閉塞症への予防として、弾性ストッキング、弾性包帯の着用および早期離床、早期リハビリテーションの実施など患者様の状態に応じた様々な方法で発生リスクを低減するための対策を行っております。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
802 693 86.41
血液培養を2セット実施することで、原因菌を見つける確率を上げることができます。原因菌が特定されることで適切な抗菌薬を使用することができます。患者様の感染症の原因をより正確に診断し、適切な治療に繋げられます。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
223 183 82.06
抗菌薬使用時の細菌培養について、抗菌薬の開始時は、原因菌が分かっていないことが多いため幅広い菌に効く抗菌薬で治療を開始する場合が多くあります。その後、細菌培養にて原因になっている菌を特定し、その菌に適した抗菌薬を使用することで、適切な治療をしながら、耐性菌を作らないようにします。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
52452 159 3.03
転倒転落予防として、患者様の状態に応じてベッドの高さ調整、緩衝マットや離床センサーの使用、療養環境(夜間照明、トイレまでの距離、手すりの位置 など)を整えることなどで予防しています。転倒転落発生率は入院時や入院中の患者様の変化や万が一転棟などが起こった場合、その原因を分析する指標とし、より患者様に応じた効果的な対策をとることで重大事故にならないように繫げております。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
52452 10 0.19
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3bとは、患者様に何らかの治療、処置が必要となる状況をいい、重度のインシデントとしてとらえます。これらの発生時には、医療安全対策室への早急な報告とともに、原因を分析し対策することで、再発防止に努めております。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
440 438 99.55
手術開始1時間以内に抗菌薬を投与することで、手術後の感染リスクを低減することができます。手術を受けられる患者様には投与を実施し感染予防に努めております。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
50454 13 0.03
褥瘡発生率から、患者様の状態や褥瘡が発生しやすい状況や褥瘡に至った原因などを分析し、適切な予防対策を選択すること、栄養管理、体位変換や皮膚のケアなど、看護の質が充実できるように努めております。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1348 1346 99.85
栄養アセスメントを実施することで、患者様の栄養状態を適切に評価しています。適切な栄養管理は、疾患の治療、体力および全身状態の回復を促進し、合併症リスクを低減させることに繋がります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
52452 3522 6.71
当院では、身体的拘束を行わないことを基本に取り組んでおります。治療などの過程でやむを得ず身体的拘束を行う場合においても、患者様やご家族様には説明を行いご理解を得るようにしております。できるだけ早期の解除への取り組み体制もとっております。患者様への尊厳を守れるよう努めております。
更新履歴
2026/9/16
令和7年度病院指標を公開しました。